Лечение алекситимии в Альбурикенте: помощь при проблемах с выражением чувств

Содержание

• Описание заболевания
• Классификация заболевания
• Симптомы заболевания
• Причины появления
• Диагностика
• Лечение
• Список литературы

Лечением алекситимии занимаются специалисты медицинского центра доктора Гладышева. Чтобы записаться на прием, звоните по номеру медклиники.

Описание заболевания

Алекситимия – термин, использующийся для описания трудностей в понимании, выражении и описании чувств. Люди, страдающие от состояния, имеют проблемы в распознавании своих эмоций и трудности в выражении их словами. Они могут ощущать себя эмоционально отстраненными или неспособными к чувственной обратной связи. В результате они могут иметь проблемы в установлении и поддержании социальных связей.

Алекситимия бывает первичной – она проявляется как часть человеческой личности. Она является истинной, это врожденное состояние. Люди часто не понимают своих чувств и могут ощущать себя отстраненными или неспособными к обратной связи. Обычно развивается в детском возрасте и остается с человеком на протяжении жизни.

Вторичная – связана с психическими или физическими заболеваниями (депрессия, тревожность, травма, наркотическая зависимость). Возникает как следствие психических или физических заболеваний. Является симптомом основного заболевания.

Классификация заболевания

Стадии:

• Первая – отсутствие понимания себя.
• Вторая – невозможность описать состояние словами или применение ограниченного словарного запаса, чтобы выразить свои чувства.
• Третья – неспособность понять причины чувств, что их вызвало.
• Четвертая – отсутствие возможности регулировать эмоции, осознавать, описывать и понимать их, контролировать выражение в социальных ситуациях.
• Пятая – социальные проблемы, проявляющиеся трудностями в установлении и поддержании социальных отношений, межличностных контактов.

Формы:

• Психогенная – состояние, когда человек имеет трудности в понимании, выражении и описании расстройств, вызванных психологическими факторами, (стресс, тревога, депрессия).
• Соматическая – пациент имеет трудности в понимании, выражении и описании состояний, связанных с физическими симптомами (боли в животе, головная боль).
• Микседемная – больному сложно понимать, выражать и описывать свои эмоций, вызванные гормональным дисбалансом.

Симптомы заболевания

Симптомы:

• Трудности в понимании, определении чувств и их названии.
• Отсутствие реакций на значимые события.
• Трудности в установлении и поддержании социальных отношений.
• Неспособность понять людей.
• Ограниченный словарный запас с целью выражения ощущений.
• Регулярные приступы гнева или агрессии без объективной причины.
• Частые жалобы на боли в животе или дискомфорт в области головы.
• Неспособность понимать и использовать невербальную коммуникацию.

Причины появления

Факторы развития:

• Генетические факторы.
• Нейробиологические факторы.
• Травматические события.
• Социальные факторы.
• Некоторые медицинские состояния.
• Психические расстройства.

Диагностика

Диагностика начинается с анкетирования: врач или психолог задает вопросы, связанные с чувствами и эмоциями, чтобы оценить стадию патологии.

Доктор задает вопросы при обследовании:

• Как вы чувствуете себя сейчас?
• Какие чувства у вас вызывает ситуация?
• Что вы чувствуете днем?
• Можете назвать свои чувства?
• Можете понять чувства людей?
• Как вы проявляете свои эмоции?

Эти вопросы могут помочь врачу понять уровень алекситимии у пациента и выявить наличие трудностей в понимании и выражении чувств.

После проводится клинические интервью: оно необходимо с целью определения уровня алекситимии пациента и оценки его состояния.

По показаниям организуются тесты для выявления скрытых психологических процессов и состояний личности. Популярные тесты:

• Роршаха: представляет набор черно-белых и цветных чернильных пятен на белом листе бумаги. Пациентам предлагается рассказать историю, которая бы описывала каждое пятно.
• На перцептивные картинки (TAT): пациенту предлагается рассмотреть рисунки и рассказать, что происходит на рисунке.
• Прогрессивных матриц (Raven): проверяет абстрактное мышление и способность быстро анализировать сложную информацию.
• Ганцфелда: оценивает уровень эмоциональной открытости и способности выражать свои эмоции.
• Дербиша-Роуза: оценивает способности пациента к самовыражению и пониманию себя.

Какие физиологические показатели изучаются:

• Уровень кортизола: гормон, который вырабатывается в ответ на стресс.
• Уровень цитокинов: группа белков, играющих важную роль в иммунном ответе организма.
• Скорость сердечного ритма: используется для оценки реакции организма на стресс.
• Активность электроэнцефалограммы (ЭЭГ): изучает биоэлектрическую активность головного мозга.
• Уровень вазопрессина: гормон, связанный с поведением.

Нейропсихологические тесты:

• память: оценивает краткосрочную и долгосрочную память.
• внимание: применяются в качестве оценки способности человека сосредоточиваться на задаче, игнорируя отвлекающие факторы.
• решение проблем: используются для оценки способности принимать решения.
• пространственное мышление: используются для оценки способности человека воспринимать и анализировать информацию, связанную с пространственными объектами.
• языковые навыки: проводятся для оценки языковых навыков (чтение, письмо, аудирование и говорение).
• моторику: назначаются для оценки способности человека контролировать свои движения и координацию.
• эмоциональные процессы: проводятся для оценки способности человека распознавать, понимать и выражать их

Лечение

Медикаменты:

• Антидепрессанты: улучшают настроение и уменьшают симптомы депрессии, сопровождающие алекситимию. Примеры антидепрессантов включают сертралин, флуоксетин и циталопрам.
• Анксиолитики: помогают уменьшить тревожность и напряжение. Полезны при лечении алекситимии, так как тревожность может ухудшать регуляцию. Назначаемые средства – алпразолам, диазепам и лоразепам.
• Нейролептики: используются для лечения психозов и улучшают эмоциональную регуляцию – арипипразол, оланзапин и рисперидон.
• Бета-блокаторы: снижают артериальное давление и уменьшают частоту СС. Полезны при лечении симптомов тревожности, связанных с алекситимией. Примеры бета-блокаторов – метопролол, пропранолол и надолол.
• Снотворные: улучшают качество сна. Хороший сон снижает уровень тревожности. Применяется зопиклон, золпидем и темазепам.

Методы психотерапии:

1. Психодинамическая терапия: помогает пациенту развить понимание своих эмоций и связей между поведением. В ходе терапии пациенты работают над разрешением конфликтов, связанных с блокировками чувств.
2. Когнитивно-поведенческая терапия: фокусируется на изменении негативных мыслей и поведений. Больные учатся узнавать и переоценивать свои негативные мысли и поведения.
3. Терапия диалектического поведения: помогает развивать навыки межличностного взаимодействия. Развивает понимание и выражение эмоций.
4. Групповая терапия: проводится в группе людей с аналогичными проблемами. Позволяет участникам улучшить свои социальные навыки.
5. Искусствотерапия: использует различные формы искусства (рисование, музыка и танец). Эта терапия помогает пациентам выразить свои эмоции и развить эмоциональную осведомленность.
6. Психоанализ: позволяет пациентам развивать понимание своих неосознаваемых эмоций и взаимосвязи между их эмоциями и поведением. Развивает понимание себя.

Список литературы

Перечень литературы:

1. Taylor GJ, Bagby RM, Parker JD. Disorders of affect regulation: Alexithymia in medical and psychiatric illness. Cambridge University Press; 1999.
2. Luminet O. Alexithymia and the automatic processing of affective information: Evidence from the affective valence of the startle modulation paradigm. J Pers. 2000;68(5):965-996. doi:10.1111/1467-6494.00105
3. Berthoz S, Consoli SM, Perez-Diaz F, Jouvent R. Alexithymia and anxiety: compounded relationships? A psychometric study. Eur Psychiatry. 1999;14(6):372-378. doi:10.1016/s0924-9338(99)00101-2
4. Sifneos PE. The prevalence of ‘‘alexithymic’’ characteristics in psychosomatic patients. Psychother Psychosom. 1973;22(2):255-262. doi:10.1159/000286529
5. Vorst HC, Bermond B. Validity and reliability of the Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire. Pers Individ Dif. 2001;30(3):413-434. doi:10.1016/S0191-8869(00)00033-7
6. Nemiah JC, Freyberger H, Sifneos PE. Alexithymia: A view of the psychosomatic process. Modern Trends in Psychosomatic Medicine. Butterworths; 1976.
7. Loas G, Fremaux D, Otmani O, Verrier A. Affective and cognitive characteristics of alexithymia in eating disorders. Psychol Psychother. 1995;68(3):255-262. doi:10.1111/j.2044-8341.1995.tb01809.x
8. Haviland MG, Warren WL, Riggs ML. An observer scale to measure alexithymia. Psychosomatics. 2000;41(5):385-392. doi:10.1176/appi.psy.41.5.385